Qual o tratamento ideal para protusão discal?

A protrusão discal ocorre quando há projeção do disco intervertebral para fora do seu local ideal, porém sem rompimento do invólucro, da membrana que o envolve. 

A protrusão discal é sempre o início de uma hérnia de disco. 

Sintomas De Protrusão Discal 

A protrusão discal pode ocorrer em qualquer região da coluna vertebral (cervical, torácica ou lombar), mas é mais comum na região lombar e cervical. 

As duas regiões nas quais mais ocorre protrusão discal são justamente as regiões de maior mobilidade da coluna vertebral. 

Conforme o local em que ela ocorre, os sintomas podem variar.

Protrusão Discal - Causas 

As causas da protrusão discal tem grande relação com obesidade e sedentarismo, pois tanto a obesidade aumenta a carga (e portanto, o impacto) na coluna vertebral, como o sedentarismo aumenta a fraqueza muscular dessa região. 

Porém existem alguns trabalhos ou hábitos que podem aumentar a chance daquela pessoa apresentar protrusão discal. 

Por exemplo, motoristas, que ficam sentados por um longo período, sendo submetidos à vibração. 

A má postura prolongada é o principal fator causal de protrusão discal. Portanto, pessoas que trabalham de frente ao computador, por longas horas, sentadas de maneira inapropriada, ou então trabalhadores que necessitam permanecer em posições não amigáveis para a coluna vertebral durante muito tempo são os maiores grupos de risco. 

Outro fator causal frequente é o envelhecimento. Com o envelhecimento, o disco intervertebral perde parte de sua elasticidade, além de sofrer desgaste. 

Além disso, há também fatores genéticos envolvidos, com a hereditariedade sendo um fator causal importante, o que significa que se alguém próximo da sua família, como pai ou mãe, tem hérnia de disco, existe uma chance maior de você também poder ter. 

Diagnóstico De Protrusão Discal 

O diagnóstico de protrusão discal deve ser feito pelo médico ortopedista. 
Com base nas informações fornecidas pelo paciente relacionadas à dor (tipo de dor, quando dói, se a dor irradia para algum lugar, etc), o médico irá ter a hipótese diagnóstica do que pode ser. 

Para auxiliá-lo no diagnóstico, exames de imagens como raios-X e ressonância nuclear magnética podem ser pedidos. 

Tratamento 

Segundo Helder Montenegro, CEO do ITC Vertebral, "Geralmente, o tratamento para protrusão discal visa tirar o paciente do quadro de dor e impedir a progressão do quadro. 

Ou seja, impedir que a protrusão discal vire uma hérnia de disco." Para isso, a primeira atitude é melhorar o quadro de dor, com a prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios pelo médico ortopedista. 

Com a melhora da dor em alguns dias, poderá ter início a fase do tratamento a qual envolve fisioterapia. 

A fisioterapia em quadros de protrusão discal tem por objetivo melhora da postura e fortalecimento muscular. 

Na grande maioria dos casos, se a protrusão discal for inicial e o paciente tiver boa aderência ao tratamento conservador, não surgirão novos quadros agudos de dor e ele poderá conviver bem com o problema. 

Em casos mais sérios de protrusão discal, em que o tratamento conservador não teve bons resultados, a cirurgia pode ser indicada, com a fisioterapia atuando no pós-cirúrgico. 

Protrusão Discal x Exercícios Físicos 

Se você recebeu o diagnóstico de protrusão discal, não há necessidade de desespero. 

Muitas pessoas acham, erroneamente, que se alguém tem o diagnóstico de protrusão discal, não deve mais praticar nenhuma atividade física. 

Esse não é um conceito correto. A eliminação de toda atividade física só causará maior fraqueza muscular da região, aumentando as chances do quadro piorar. 

Portanto, assim que o quadro de dor aguda melhorar, o paciente deve investir seu tempo em sessões de fisioterapia e no fortalecimento muscular da região. 

Óbvio que é necessário análise de onde está localizada a protrusão discal e o grau de comprometimento, bem como qual atividade física o paciente deseja fazer. 

Mas eliminar a atividade física por completo por causa do diagnóstico de protrusão discal não é uma boa ideia e pode prejudicar a longo prazo. 

Consulte um bom fisioterapeuta, como os profissionais que estão no ITC Vertebral, para que seu caso seja cuidadosamente avaliado e a melhor estratégia seja estabelecida. 

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